Zodra de zon schijnt en de temperatuur boven de 20 graden komt, trekken mensen vaak de teenslippers weer uit de kast. Teenslippers zijn fijn als het warm is, maar zijn niet zo goed voor uw voeten. Een veel voorkomende klacht die ontstaat door het lopen op slippers is fasciitis plantaris.
In dit artikel leest u wat fasciitis plantaris precies is en wat u en onze fysiotherapeuten kunnen doen om deze voetklacht te behandelen.
Fasciitis plantaris
Fasciitis plantaris is een ontsteking van de peesplaat die van het hielbeen naar de voorvoet loopt, genaamd de fascia plantaris. Fasciitis plantaris wordt regelmatig verward met fasciosis plantaris en hielspoor. Ondanks dat deze kwalen erg op elkaar kunnen lijken, verschillen ze wel degelijk van elkaar.
Hoe wordt fasciitis plantaris veroorzaakt?
Klachten gerelateerd aan fasciitis plantaris kunnen door verschillende redenen ontstaan, zoals: een te korte achillespees of kuitspieren, overgewicht of overbelasting veroorzaakt door veel sporten, staan of lopen. Na de zomerperiode zien wij echter een andere, veel voorkomende oorzaak. Namelijk: het lopen op teenslippers. Al met al genoeg redenen om u te waarschuwen voor het overmatig dragen van platte teenslippers.
Aan welke klachten kunt u een ontstoken peesplaat in de voet herkennen?
Klachten die horen bij een ontstoken peesplaat in de voet zijn:
- Pijn aan de onderzijde van de voet op of rondom de plek van de aanhechting van de fascia plantaris aan het hielbeen (calcaneus).
- Bij het extra uitoefenen van druk op de aanhechting van de fascia plantaris bij het hielbeen wordt de pijn erger.
- Klachten tijdens het lopen of staan.
- Mogelijk is het hielkussen verdikt. Dit hoeft echter niet altijd het geval te zijn.
- Mogelijk is er sprake van startpijn.
- Het rekken van de fascia plantaris door het omhoog buigen van de tenen verergert de pijn.
Het behandelen van Fasciitis plantaris
Er zijn verschillende mogelijkheden om fasciitis plantaris te behandelen. Het terugdringen van mogelijk overgewicht, het dragen van inlegzooltjes en een verminderde belasting van de voet behoren kunnen ervoor zorgen dat de klachten zullen afnemen. Ook zijn er een aantal andere opties die wij graag nader toelichten:
Nachtspalk
Een nachtspalk is een spalk die tijdens de nachtrust gedragen wordt, waarbij de peesplaat onder de voet continu op spanning staat. Dit zorgt ervoor dat de peesplaat sneller herstelt. Het herstellend vermogen van de peesplaat is ’s nachts namelijk het grootst. Ook zullen de scheurtjes die ’s nachts genezen zijn minder snel opnieuw scheuren na het opstaan in de ochtend.
Oefentherapie
Oefentherapie is bedoeld om de fascia plantaris te versterken zodat de kans dat de klachten in de toekomst terugkomen verkleind wordt. Twee oefeningen die geschikt zijn om fasciitis plantaris te behandelen zijn:
Oefening 1:
- Ga op de onderste traptreden staan met uw hiel over de rand van de trap heen.
- Ga vervolgens 10 seconden op uw tenen staan.
- Laat uw voeten teruggaan naar de beginpositie en houd deze positie 2 seconden vast.
- Laat vervolgens uw hielen zakken tot u spanning in uw kuitspier voelt en houd dit vervolgens 10 seconden vast.
- Herhaal dit 5 keer en voer de oefening minimaal 2 keer per dag uit.
Oefening 2:
- Zet het been zonder klachten een stap vóór uw been met de fasciitis plantaris klachten.
- Laat uw bovenlichaam rustig iets naar voren komen waardoor uw gewicht op uw voorste been leunt. Zorg er voor dat uw achterste been gestrekt blijft. Houd dit 10 seconde vast.
- Kom rustig terug in de beginpositie en blijf zo 2 seconden staan.
- Herhaal de oefening 3 keer per been en voer de oefening dagelijks uit.
Shockwavetherapie
Shockwavetherapie wordt toegepast om het ontstoken weefsel in de voet te prikkelen zodat het natuurlijkherstel gestimuleerd wordt. Dit gebeurt door het toedienen van lichte elektrische schokken. Shockwavetherapie zal in dit geval ondersteund moeten worden door oefentherapie.
Dry-needling
Indien u last heeft van fasciitis plantaris en er triggerpoints aanwezig zijn in de kuitspieren, kunt u ook een dry-needling behandeling overwegen. Wij adviseren om dry-needling te combineren met oefentherapie.